中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長、中國科學(xué)院陳竺院士，環(huán)保部環(huán)境規(guī)劃院副院長兼總工王金南研究員等專家，于2013年12月14日在國際醫(yī)學(xué)界最權(quán)威的《柳葉刀》(The Lancet)雜志(第382卷總第9909期)上，發(fā)表了《中國積極應(yīng)對空氣污染健康影響(China tackles the health effects of air pollution)》評論(以下簡稱《影響》)，試圖給出新答案。

　　《影響》發(fā)表后并未引起國內(nèi)足夠的注意。《影響》認(rèn)為，根據(jù)世界銀行2007年的《中國污染的代價(jià)：人身損害的經(jīng)濟(jì)評估》報(bào)告、世界衛(wèi)生組織2009年的《中國環(huán)境的疾病負(fù)擔(dān)》報(bào)告以及環(huán)境保護(hù)部環(huán)境規(guī)劃院做的《中國環(huán)境經(jīng)濟(jì)核算體系2007-2008》報(bào)告等對中國空氣污染的健康影響進(jìn)行了評估，估計(jì)中國每年因室外空氣污染導(dǎo)致的早死人數(shù)在35萬-50萬人之間。

　　這一數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于《柳葉刀》雜志于2012年12月14日發(fā)表的《全球疾病負(fù)擔(dān)2010年報(bào)告》的評估。《全球疾病負(fù)擔(dān)2010年報(bào)告》(以下簡稱《報(bào)告》)由50個(gè)國家、303個(gè)機(jī)構(gòu)、488名研究人員歷時(shí)五年共同完成，提出2010年中國因室外PM2.5污染導(dǎo)致120萬人早死以及2500萬傷殘調(diào)整壽命年損失(具體可詳見21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道2013年4月2日報(bào)道《最新報(bào)告：2010年中國PM2.5污染致120萬人過早死》)。

　　《影響》認(rèn)為，《報(bào)告》的研究結(jié)果是目前國際上對中國室外空氣污染健康影響最嚴(yán)重的估計(jì)，但可能高估了中國室外空氣污染的健康影響。世界銀行、環(huán)保部環(huán)境規(guī)劃院和復(fù)旦大學(xué)的相關(guān)研究采用了修正的空氣污染長期暴露-反應(yīng)關(guān)系系數(shù)和各城市實(shí)際空氣監(jiān)測數(shù)據(jù)，評估結(jié)果能更好地反映中國的真實(shí)情況。

　　“我不認(rèn)為，《報(bào)告》高估了中國室外空氣污染的健康影響。”《報(bào)告》的作者之一、中國疾病預(yù)防控制中心原副主任楊功煥對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者解釋， “《影響》引用的作為依據(jù)的幾份報(bào)告，其評估的主要是PM10的影響，而《報(bào)告》的評估對象則不僅包括PM10，也包括PM2.5。”如果這么看來的話，那么《影響》和《報(bào)告》的評估結(jié)果可能會(huì)比較接近。

　　國際地理聯(lián)合會(huì)健康與環(huán)境專業(yè)委員會(huì)主席、中國地理學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)地理專業(yè)委員會(huì)主任王五一對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道分析，無論是《影響》還是《報(bào)告》都是對室外空氣污染對健康影響評估的研究嘗試，這些努力是非常必要的。

　　“但是它們研究的前提都還存在一些不確定性，比如對健康影響最大的大氣污染物PM2.5，在2007年到-2010年并不存在直接的監(jiān)測數(shù)據(jù)，可能只有部分監(jiān)測點(diǎn)的研究性數(shù)據(jù)，因此這一數(shù)據(jù)來源主要是推算出來的。”王五一分析，等2016年全國都開始監(jiān)測PM2.5之后，我們有了全國的完整監(jiān)測數(shù)據(jù)，到時(shí)再做評估可能結(jié)論更為可信一些。

　　“我們發(fā)表《影響》的根本初衷，主要不是說室外空氣污染對健康的具體影響到底是多少，而是強(qiáng)調(diào)室外空氣污染將會(huì)對健康產(chǎn)生很大影響。我們希望國家和公眾更多地關(guān)注這一問題，更加注重空氣質(zhì)量。”王金南對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者介紹，實(shí)際上政府已經(jīng)開始在這么做了。

　　盡管如此，《影響》指出，空氣污染直接對公眾健康造成嚴(yán)重影響。《全球疾病負(fù)擔(dān)2010報(bào)告》表明，PM2.5已成為影響中國公眾健康的第四大危險(xiǎn)因素。另外，自20世紀(jì)70年代以來，中國肺癌死亡率呈迅速上升趨勢，已成為中國首位的惡性腫瘤死因，2004-2005年肺癌死亡率上升到30.84/10萬;與1973-75年相比，肺癌死亡率和年齡別調(diào)整死亡率分別增加了464.8%和261.4%。

　　公開資料顯示，2013年9月發(fā)布的《大氣污染防治行動(dòng)計(jì)劃》提出了全社會(huì)以“同呼吸、共奮斗”的準(zhǔn)則，要求未來5年投資2775億美元治理空氣污染。2013年10月，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)啟動(dòng)空氣污染人群健康影響監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)。

　　《影響》認(rèn)為，這些嚴(yán)格的大氣污染防治措施勢必會(huì)帶來中國空氣質(zhì)量的改善，產(chǎn)生顯著的公眾健康效益。根據(jù)環(huán)保部環(huán)境規(guī)劃院的相關(guān)研究估計(jì)，如果中國城市PM10年均濃度達(dá)到新修訂的《國家環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)限值40 μg/m3，每年將減少20萬人過早死亡。

　　陳竺簡歷

　　陳竺，男，漢族，1953年8月生，江蘇鎮(zhèn)江人，農(nóng)工黨成員，1970年4月參加工作，法國巴黎第七大學(xué)血液學(xué)研究所腫瘤發(fā)病基礎(chǔ)專業(yè)畢業(yè)，研究生學(xué)歷，醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，教授，研究員，中國科學(xué)院院士。

　　現(xiàn)任十二屆全國人大常委會(huì)副委員長，農(nóng)工黨中央主席。

　　1970-1975年　江西省信豐縣、橫峰縣插隊(duì)知青

　　1975-1977年　江西省上饒地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)士專業(yè)學(xué)習(xí)

　　1977-1978年　江西省上饒地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校內(nèi)科教研組教師

　　1978-1981年　上海第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系一部血液病學(xué)專業(yè)碩士研究生

　　1981-1984年　上海第二醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師

　　1984-1989年　法國巴黎第七大學(xué)圣·路易醫(yī)院血液中心實(shí)驗(yàn)室外籍住院醫(yī)師，血液學(xué)研究所博士研究生、博士后

　　1989-1993年　上海第二醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院)附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)師，上海血液學(xué)研究所分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室主任、研究員

　　1993-1995年　上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院上海血液學(xué)研究所副所長(1995年當(dāng)選中國科學(xué)院院士)

　　1995-1998年　上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院上海血液學(xué)研究所所長

　　1998-2000年　上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院上海血液學(xué)研究所所長，國家人類基因組南方研究中心主任(2000年當(dāng)選第三世界科學(xué)院院士)

　　2000-2007年　中國科學(xué)院副院長(2003年當(dāng)選國際科學(xué)院協(xié)作組織主席、美國科學(xué)院外籍院士,2005年當(dāng)選法國科學(xué)院外籍院士，2005年起兼任上海交通大學(xué)系統(tǒng)生

　　物醫(yī)學(xué)研究院院長)

　　2007-2012年　衛(wèi)生部部長(2010年當(dāng)選中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長)

　　2012-2012年　農(nóng)工黨中央副主席，衛(wèi)生部部長

　　2012-2013年　農(nóng)工黨中央主席，衛(wèi)生部部長

　　2013-　　　　十二屆全國人大常委會(huì)副委員長，農(nóng)工黨中央主席

　　第十二屆全國人大常委會(huì)副委員長。第十屆、十一屆全國政協(xié)委員。